Tratamientos para mujeres con patología atrófica genital

Un porcentaje muy importante de mujeres sufren de problemas en el área genital que da lugar a atrofia de los tejidos. La menopausia puede ser una de ellas, debido al descenso del nivel de estrógenos. También puede ser secuela de cirugía previas o de la episiotomía (la sección de los labios durante el parto). Es muy frecuente también el liquen plano escleroatrófico, que hace que la zona de genitales externos se endurezca y aplane, dando lugar a estrechamiento de la vagina y de uretra, causando disuria (molestias al orinar), dispareunia (dolor en la relación sexual y penetración) y picores.

¿Cómo se vienen tratando habitualmente estas patologías atróficas genitales?

tratamiento con PRP y tejido adiposo para corregir el líquen plano escleroatróficoEl tratamiento habitual en todos los casos es la terapia psicológica junto a cremas de estrógenos en el caso de la atrofia por menopausia o cremas de corticoides o inhibidores de la inmunidad como el tacrolimus en el caso del liquen escleroso. En el liquen escleroso las cremas de corticoides tienen el problema que pueden causar más atrofia de la piel agravando el problema. En cualquier caso son patología de difícil solución en el que las pacientes son tratadas por psicólogos, dermatólogos y ginecólogos.

Un nuevo tratamiento que se ha presentado en el IV Congreso de Medicina Regenerativa en Roma ha sido la infiltración con factores biológicos de las zonas afectadas. Consiste en 2 ó 3 sesiones de infiltraciones con PRP o con tejido adiposo.

¿Qué son el Plasma Rico en Plaquetas y el tejido adiposo y cómo se aplican en patología atrófica genital?

El PRP es plasma risco en plaquetas, las cuales son fragmentos celulares que liberan factores de crecimiento cuando se estimulan, como por ejemplo en una herida. EL PRP tiene un potente efecto anti-inflamatorio y reinicia los procesos regenerativos. Se está usando en lesiones musculares y tendinosas con mucho éxito y en sustitución de los corticoides.

El tejido adiposo es muy rico en células madre, que se sabe ejercen un efecto endocrino liberando factores de regeneración tisular y que mejoran la vascularización de los tejidos. Las células madres se activan y liberan estas sustancias. Ele efecto es a más largo plazo (más de 15 días) de forma que a veces se combinan ambas técnicas.

Estos tratamientos son relativamente sencillos y se pueden hacer con anestesia local y sedación. En el caso de PRP se trata de obtener sangre y en el tejido adiposo una pequeña liposucción de abdomen o pubis nos dará el tejido suficiente para inyectar.  El intervalo entre sesiones depende del procedimiento y de la respuesta del tejido.

Es una terapia prometedora que puede ser de gran utilidad en estos casos tan complejos y sin solución terapéutica clara en mujeres con patologías atróficas genitales.

Nuestro grupo, que incluye a una psicóloga experta en Patología de origen sexual y en colaboración con los ginecólogos de la Clínica Tres Torres, ha incorporado esta herramienta terapéutica. El Dr. Benito es uno de los pioneros en España en tratamientos con tejido adiposo y PRP para reparación y regeneración de defectos tisulares.

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Dr. Jesús Benito Ruiz

Director médico y fundador de Antiaging Group Barcelona

Director de AGB, el doctor Jesús Benito es un cirujano de renombre, actual presidente de la AECEP. Miembro de diversas sociedades científicas como la SECPRE y pionero en diversas técnicas quirúrgicas, ha recibido premios y realizado publicaciones de prestigio.