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La ventaja principal del injerto graso es que es propio (autólogo), completamente biocompatible y ubicuo, de forma que es fácil de obtener. Permite corregir defectos de volumen y al mismo tiempo mejorar la calidad de la piel sin el agregado de sustancias exógenas (químicas) que muchas veces y en algunas ocaciones pueden provocar efectos indeseados
La grasa se obtiene mediante liposucción. Primero se introduce suero fisiológico (con adrenalina y anestesia local) dentro de la zona donante. Después con unas cánulas de 3 ó 4 mm, se obtiene la grasa (que por el momento la llamamos lipoaspirado). La grasa se recoge en receptáculos especiales y estériles.
La grasa obtenida está “sucia”, con sangre, grasa fragmentada y aceite. Hay que purificarla, para favorecer que “coja” y sobreviva en el tejido receptor. Los métodos de procesado incluyen la decantación (separación de los distintos componentes por la gravedad), la filtración (a través de una membrana parecida a la de diálisis) y la centrifugación. Mediante estos sistemas nos quedamos con la grasa pura y lista para injertar. El problema de este proceso es que nos quedamos con un 30-40% del volumen inicial
Según como procesemos la grasa y la inyectemos tendremos distintos tipos de injerto. La fragmentación del injerto nos permite crear distintos tipos de injerto de grasa, indicados para diferentes áreas del cuerpo.
Existen 4 tipos principales de injertos grasos o lipofillings dependiendo del “tamaño” del granulo de grasa a inyectar, por tanto con diferentes utilidades, todas combinables.
: Son los injertos de grasa convencionales extraídos mediante cánulas de 4- 5 mm cuya principal indicación es la recuperación de volúmenes perdidos en diferentes zonas del cuerpo. Estos injertos son los utilizados actualmente en el relleno de los glúteos, mamas y otras zonas corporales.
: son obtenidos mediante cánulas finas de 1.5 -2 mm. Así, las porciones de grasa que se obtenga serán muy pequeñas y por tanto inyectables con cánulas similares a agujas en cuanto a grosor, llegando casi a cualquier parte del rostro por ejemplo. Actualmente sabemos que la capacidad de supervivencia de estos injertos es muy buena, aportando efectos revitalizantes definitivos a las áreas tratadas. Estos injertos son los empleados actualmente en la cirugía estética facial, especialmente para rellenos de la zona periorbitaria, pómulos, y reborde maxilar
: estos injertos tienen la particularidad de ser aún más pequeños y, por tanto, inyectables en el plano intradérmico con agujas finas. Se utilizan en la restauración de arrugas faciales, del cuello y del escote, es decir, las mismas zonas que los rellenos o fillers industriales como el ácido hialurónico con la ventaja de que es del propio paciente, nunca producirá ninguna reacción de cuerpo extraño, será para siempre y la capacidad de regeneración tisular es asombrosa.
: El Nanofat es un tipo de injerto “graso”, que se ha convertido en uno de los nuevos tratamientos regenerativos o revitalizadores de la piel. Si bien se obtiene de la grasa, no sería un injerto puramente graso pues consiste en la inyección de células madre y no de células grasas propiamente dichas. Estas células madre se obtendrán de la grasa extraída mediante una mínima liposucción que se realiza con anestesia local. Una vez procesada la muestra en un dispositivo especial, estas CELULAS MADRE se vuelven a inyectar en las zonas a tratar para rejuvenecer la piel. Por lo tanto el Nanofat nos permite suavizar y corregir arrugas, así como tratar la pigmentación de la piel para obtener un rostro y/o escote mejorado, borrar ojeras y disimular cicatrices.
Especialista Universitario en Cirugia Plástica y Reparadora (UCA), Reconocido y Otorgado por el Ministerio de Salud Argentino.
Colaborador en Cirugía Plástica en Antiaging Group Barcelona desde 2019
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