La punta nasal en rinoplastia

¿Qué es la punta nasal?

Que la punta nasal tiene una importancia fundamental en la estética nasal viene fundamentada por la inmensa cantidad de artículos científicos y técnicas descritas hasta la actualidad. Su corrección forma parte muy importante de la rinoplastia.

La forma de la punta nasal se debe a la relación existente entre los cartílagos alares y el tabique. El volumen, la forma y la posición de la punta nasal están directamente influidos por cómo son los cartilagos alares.

En la anatomía nasal, el cartílago alar es como un boomerang, con una parte ancha y más o menos convexa en la parte más craneal (la de arriba) y una zona más estrecha y recta en la columela (la separación entre los agujeros nasales o narinas). Por tanto la columela está formada por las “crura medialis” de los alares, los laterales y la forma de la narina se debe a las “crura lateralis” y el lóbulo de la punta por la zona de transición entre ambas (lo que es realmente la punta).

¿Por qué se cae la punta nasal?

La punta nasal puede estar caída por razones genéticas. Habitualmente suele estar relacionada con narices con dorso prominente o muy aguileñas.

También puede ser debido a problemas congénitos, como puede ser un labio leporino. Otra causa es la ausencia del tabique nasal, por traumatismos, cirugías previas o consumo de cocaína.

Finalmente la punta puede caerse con la edad.

Tipos de punta nasal

Según la forma y proyección de los cartílagos alares nos podemos encontrar con nariz en punta o de Pinocho, nariz globulosa o bulbosa, nariz bífida (“boxy tip”) o pinzadas o colapsadas (“pinch nose”, típicas de rinoplastias secundarias cuando se ha extirpado demasiado cartílago alar

Rinoplastia de la punta nasal globulosa o punta nasal bulbosa

Esta es de las más frecuentes. La punta es ancha y redondeada porque los cartílagos alares son muy convexos.

En la corrección de la punta nasal se utiliza siempre una rinoplastia abierta. Esto quiere decir que se levanta la piel para ver mejor la deformidad y corregirla.

Hay varias técnicas descritas pero básicamente la corrección se basa en enderezar la parte lateral de los cartílagos, bien con puntos, con injertos o doblando el cartílago sobre si mismo.

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