Nacer sin músculo pectoral

«Doctor, no tengo músculo pectoral». Es la frase con la que el 99% de las veces comenzamos las consultas del conocido como Síndrome de Poland. El síndrome de Poland se caracteriza fundamentalmente por una falta de desarrollo parcial o total del músculo pectoral. Puede ir asociado a otro tipo de deformaciones del tórax y del miembro superior, habiendo casos realmente complejos, pero lo más habitual es que el paciente consulte por la falta de pectoral.

En el caso de las mujeres afecta al desarrollo de la mama. Por eso, es habitual que sean tratadas antes que los hombres. Mientras que los hombres suelen consultar en edades más tardías.

Muchas veces los hombres desconocen que les falta el músculo y tratan de desarrollarlo en el gimnasio sin éxito.

El músculo pectoral mayor tiene dos porciones: una transversal infraclavicular y otra oblicua que va desde el húmero al esternón y costillas 2 a 6. Es esta porción esternocostal la más afectada. Como la infraclavicular funciona bien e incluso está hiperdesarrollada compensatoriamente, el paciente no nota ningún déficit funcional a la hora de trabajar o ejercitar.

 

Nacer sin músculo pectoral

¿Cuál es el tratamiento del síndrome de Poland?

El tratamiento clásico es la trasposición del músculo dorsal ancho, aunque esta técnica prácticamente no la hacemos en hombres por dos razones:

  • En primer lugar, porque sacrificas un músculo sano que es útil para otras actividades y para dar contorno, pero sin que llegue a funcionar como un músculo pectoral real.
  • Y en segundo lugar, porque se atrofia y no es infrecuente que requiera después el uso de un implante.

Las preferencias de nuestra clínica se basan en los implantes y en la transferencia de grasa.

Hasta ahora hemos tratado 14 pacientes, nueve con implantes y cinco con tejido adiposo propio.

  • En pacientes atléticos y delgados donde no hay grasa suficiente, los implantes dan un resultado muy satisfactorio sobre todo si son hechos a medida. Mediante un molde se obtiene una imagen del músculo normal y se hace un implante con esa forma. Se puede remodelar y ajustar «in situ» durante la cirugía para que los contornos se noten lo menos posible.

La principal desventaja de este implante es su coste, ya que son caros. Pero hay que pensar que son para toda la vida y no requiere recambio, puesto que se hacen con elastómero de silicona, no de gel.

La alternativa es la colocación de implantes de pectoral de gel:

En Antiaging Group Barcelona hemos ideado una técnica para que al colocarlo se parezca mucho al pectoral sano, pero no permite individualizar el resultado porque no se pueden modelar. No obstante, son una alternativa aceptable y más económica que los hechos a medida.

  • En pacientes que tienen exceso de peso, suelen tener grasa en abdomen y en el pecho sano (pesudoginecomastia), colocar un implante no satisface los requerimientos estéticos y es mucho mejor el injerto de grasa. La remodelación que se consigue es total; mejora el contorno de abdomen y flancos, se elimina el exceso de tejido del hemitórax sano y se rellena el afectado de forma que las sombras conseguidas simulan perfectamente las del músculo ausente. Normalmente inyectamos entre 300 y 400 gramos de grasa.

Es importante tener en cuenta que independientemente de la técnica elegida el resultado conseguido es estático, es decir, el ejercicio no lo modifica, por lo que el paciente ha de modular mediante el mismo el volumen del músculo pectoral del lado sano.


Somos el único centro de referencia español en Anatomik Modelling. Los centros de referencia Anatomik Modelling han recibido una formación teórica y práctica sobre la construcción informática de los implantes 3D y las distintas técnicas de intervención (pectus excavatum, síndrome de Poland u otro falta de músculos). Estos centros ya practican los distintos tipos de intervenciones. Se realiza entonces un seguimiento riguroso y personalizado, durante el cual Anatomik Modelling escucha a los cirujanos de referencia para aconsejarles, responder a sus preguntas, recopilar sus experiencias y compartir con ellos los avances en materia de investigación. Puedes comprobarlo en la web de Anatomik Modelling.


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Dr. Jesús Benito Ruiz

Director médico y fundador de Antiaging Group Barcelona

Director de AGB, el doctor Jesús Benito es un cirujano de renombre, actual presidente de la AECEP. Miembro de diversas sociedades científicas como la SECPRE y pionero en diversas técnicas quirúrgicas, ha recibido premios y realizado publicaciones de prestigio.